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国家医保局:尽快启动扩大国家药品集中采购试点范围工作

根据国家卫生局网站9月11日的消息,国家健康保险局对第13届全国人大第二次会议第6633号的建议作出答复。

全文如下:

胡继强等11位代表:

您提出的改善公立医院药品集中招标采购和改善医疗保险相关工作的建议如下:

首先,关于该国集中药物采购的试点

党中央和国务院高度重视国家组织药品集中采购和使用改革。习近平总书记主持了中央全面深化改革委员会第五次会议,并审议通过了试点方案,指出试点的目的是探索和完善药品集中采购机制和市场化药品价格。形成机制,减轻药品负担,调节药品流通。为了提高人们用药的安全性。 2018年,国家医疗保险局与卫生与健康委员会,食品药品监督管理局等有关部门共同研究并拟定了试点方案。按照“国家组织,联盟采购,平台运作”的构想,组织北京,天津,上海,重庆和沉阳,大连,厦门,广州,深圳,成都,西安等11个城市组成采购联盟,促进向“数量价格挂钩”的回归,招募和采用一种是通过选择通过一致性评估的品种,并将药品的消费集中在公共医疗机构中。在确保质量和供应的前提下,我们将切实执行数量采购,降低虚假药品高价。31个试点品种中有27个被选中,该药品的价格比2017年试点城市同类药品的最低购买价格低52%。目前,试点运行稳定,运行效果良好。优于预期,患者的医疗费用负担大大减少,促进了仿制药的替代。

在不久的将来,国家医疗保险局会同有关部门,以“适当招标,多次中标”为主要思路,认真研究制定试点方案实施方案,举办了制药公司研讨会。听取意见和建议,公司普遍同意该计划的总体思路。它认为该计划从全局开始,并考虑到各方的利益。它坚持公平和开放的原则。当价格基本恢复到合理水平时,它会削弱竞标并突出确保长期稳定供应的目标。行业发展要求。

接下来,国家有关部门将重点关注以下三个方面:一是继续做好试点组织工作。加强对试点情况的监测和指导,做好试点地区选定药品的质量和供应,促进选定药品的优先使用,让患者充分享受改革的红利;第二,尽快开展扩大试点范围的工作,使改革惠及更多人;三是根据试点评估结果和各方建议,优化和完善药品招标采购制度。

第二,关于医疗保险支付标准的制定

2015年,国家发改委等七个部门联合发布《关于印发推进药品价格改革意见的通知》(发改价格[2015] 904号),对药品价格管理方式进行了改革,建议取消大部分药品政府定价。有必要“逐步建立以市场为导向的药品价格形成机制”,要求医疗保险部门与有关部门合作,根据药品市场的实际价格和综合考虑,制定医疗保险用药标准。医疗保险基金和患者负担能力。 “。一些省根据当地情况制定了与药物支付标准有关的政策。

接下来,我们将在深入总结当地经验并与各方广泛协商的基础上,认真梳理相关思路,逐步建立符合中国实际情况的医疗保险支付标准政策。

三。关于改革国家基本药物制度

2018年,国务院办公厅发布《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发[2018]88号),明确根据我国疾病谱和用药情况,基本药物要适应基本医疗卫生需要,满足疾病防治的基本需要。特点:中西医并重,根据常见病、慢性病、急救等重大临床需要,选择适当数量的基本药物,考虑到儿童的特殊需要和其他公共卫生防治药品。

选择基本药物清单,以调整综合药物的临床应用实践、药物标准的变化、新药清单等,对已批准上市的新药启动新程序,与上市药品相比,疗效显着提高。在基本药物目录中,医保部门调整医保目录时,将符合条件的纳入医保目录或按程序调整。

<P>4。关于药品短缺招标

《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)规定,对于妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、常用低价药品、临床用量小的药品,不再进行招标,而实行集中挂网,由医院直接采购,充分发挥市场机制的作用,引导形成合理价格。但由于少数临床必需的药品供给质量和效率不高,供应保障政策不够细化、相关环节衔接不够顺畅,部分药品临床供应紧张甚至短缺的情况时有发生,影响患者用药,人民群众反映比较突出。2017年6月,原卫生计生委等9部门联合印发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》,采取国家和省两级建立9部门会商联动工作机制、国家和省两级建立短缺药品清单管理制度、建设全国短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台、实施定点生产、协调应急生产和进口、加强供需对接和协商调剂、完善短缺药品储备、打击违法违规行为、健全罕见病用药政策等精准措施,一揽子有效保障短缺药品供应。

国家医疗保障局成立以后,高度重视短缺药采购和价格相关工作,指导各地落实短缺药品直接挂网采购政策,开展药品价格形势评估分析。下一步,国家将建立短缺药品价格和采购信息监测预警机制,对临床必需、替代性差的短缺药品,以及同类药品中治疗费用明显偏低的短缺药品,允许企业报价直接挂网,医疗机构在省级药品集中采购平台上自主采购,保障企业合理利润。同时,完善药品采购和价格机制,促进药品价格回归合理水平。

感谢你们对医疗保障事业的关心和支持。

国家医疗保障局

2019年9月2日

(责任编辑:赵金博)

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